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护理必考知识点:常见输血反应及护理

2018-07-04   来源:本站原创  浏览次数:

②对有过敏史的病人,输血前给予口服抗过敏药物。

2)轻者减慢速度,继续观察;重者立即停止。

3)对症处理:呼吸困难氧气吸入喉头水肿气管插管或切开术过敏性休克抗休克治疗

4)皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,或给予抗过敏药物治疗。

5)保留余血及输血器等。

三、溶血反应:最严重的输血反应。

1.临床表现及发生机制:一般输血10~15ml后即可产生症状。

开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。

中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿酱油色,并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。

最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,阻塞肾小管;同时由于抗原抗体相互作用,使肾小管内皮细胞缺血、缺氧,致坏死脱落,进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。

2.原因

输入异型血:ABO血型不符

输入变质血

Rh血型不合所致溶血。

3.护理措施

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